生活中常见的7大关节炎鉴别诊断,让你清楚认识关节炎!

作者:无敌治骨 点击量:98 时间:2018-04-28 17:01:47
同的关节炎其病因病理、临床特征、治疗转归等也不尽相同,故早期明确诊断、正确治疗,以避免关节残废、改善愈
  关节炎十分常见,种类繁多,临床表现相似,因此诊断常常存在困难。不同的关节炎其病因病理、临床特征、治疗转归等也不尽相同,故早期明确诊断、正确治疗,以避免关节残废、改善愈后非常重要。无敌治骨温馨提示,生活中常见的7大关节炎鉴别诊断,让你清楚认识关节炎!
 
  1、骨关节炎
 
生活中常见的7大关节炎鉴别诊断,让你清楚认识关节炎!第一张
 
  骨关节炎为一种退行性病变,主要症状为关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重。患这诊断比较容易,根据慢性病史、临床表现和X线所见,必要时可做关节滑液检查。
 
  2、类风湿关节炎
 
生活中常见的7大关节炎鉴别诊断,让你清楚认识关节炎!第二张
 
  类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。临床症状很多,早期关节肿胀、疼痛和发僵,晚期关节变形和残废,皮下结节和贫血等关节外表现常见。血沉、C-反应蛋白和类风湿因子异常增高,滑液呈炎性改变,以及x线片表现软骨和软骨下骨破坏为诊断的依据。
 
  3、痛风性关节炎
 
生活中常见的7大关节炎鉴别诊断,让你清楚认识关节炎!第三张
 
  通常以急性关节炎发病,75%的患者以拇指,跖趾关节为首发部位具有特征性。发病通常分为及行为、间歇和慢性三个阶段。这类患者常在病变关节处或其他部位,出现痛风结节,有的破溃流出白色石灰样物质。在滑液或痛风结节查出尿酸盐结晶为确诊依据。不能将血尿酸增高和痛风性关节炎等同看待。
 
  4、强直性脊柱炎
 
生活中常见的7大关节炎鉴别诊断,让你清楚认识关节炎!第四张
 
  该病为中轴关节疾病。可是,几乎全部儿童强直性脊柱炎和部分成人患者是以外周关节炎作为首发部位,表现为某个关节炎,如膝或踝。骶髂关节x线片或CT检查可帮助明确诊断。
 
  5、银屑病关节炎
 
生活中常见的7大关节炎鉴别诊断,让你清楚认识关节炎!第五张
 
  5%-42%的银屑病患者并发关节炎,其中15%为多关节型,和类风湿关节炎不易区别。但是,银屑病的多关节受累不及类风湿关节炎广泛,关节破坏程度不如类风湿严重,加之有银屑疹和类风湿因子阴性,都有助于和类风湿关节炎区别。
 
  6、感染性关节炎
 
生活中常见的7大关节炎鉴别诊断,让你清楚认识关节炎!第六张
 
  感染性关节炎是指细菌、病毒等微生物入侵关节腔内导致的关节炎症。患者多为身体抵抗力较弱的儿童及老年人。患关节常表现为肿胀、热痛,还有跛行、经久则关节软骨破坏,软骨下骨被浸蚀,关节骨周缘骨刺,滑膜增厚;后期形成关节强硬或死关节。感染性关节炎大多;累及单关节、发病时疼痛剧烈、类风湿因子阴性,免疫检查正常。
 
  7、反应性关节炎
 
生活中常见的7大关节炎鉴别诊断,让你清楚认识关节炎!第七张
 
  反应性关节炎是一种发生于某些特定部位感染之后而出现的关节炎。起病急,发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎、龟头炎,80%以上患者HLA-B27阳性,类风湿因子阴性。


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关键词标签:关节炎症状

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